Антибиотики при цистите: за и против, что принимать

Антибактериальная терапия по праву считается ключевым способом лечения цистита. Но в некоторых ситуациях от нее лучше отказаться. Когда оправдано употребление антибиотиков? Какой препарат можно принять?

Чем помогает от цистита антибиотик

Антибиотики при циститеПреимущественно воспаление мочевого пузыря провоцируется бактериями. Их существует немало – кишечная и синегнойная палочки, протеи, стрептококки, стафилококки… Но против всех их бесполезны любые препараты, коме антибиотиков. Что делают эти лекарства?

При цистите антибиотик препятствует размножению патогенных микроорганизмов, тем самым останавливая инфекционный процесс. В результате мочевой пузырь перестает подвергаться «атакам» и получает возможность начать восстанавливать свою функциональность.

Это считается основным пунктом в борьбе с воспалением. Как только его перестанут постоянно провоцировать бактерии, заболевание отступит. Закрепляют результат путем приема аптечных фитопрепаратов, а также домашних травяных настоев и отваров.

Если же своевременно не выпить нужный антибиотик, цистит может усугубиться. Распространяющаяся по организму инфекция способна спровоцировать уретрит, пиелонефрит и в целом ослабить иммунитет, из-за чего человек будет более уязвим к другим заболеваниям.

Цистит: лечение антибиотиками – противопоказания

Каждый препарат имеет собственные противопоказания к применению, потому перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Но к основным группам пациентов, которым не стоит принимать антибиотики от цистита, в первую очередь относятся:

  1. Люди с алкогольной зависимостью. Спиртное несовместимо с антибактериальной терапией. И если человек не сможет отказаться от выпивки на период лечения, то последствия предсказать невозможно. Зафиксированы даже случаи, когда употребление алкоголя на фоне приема антибиотиков приводило к смерти. Иногда среди побочных эффектов отмечаются судороги, одышка, рвота, тошнота. Конечно же, какой-либо существенной пользы от лечения не будет.
  2. Люди с диагностированной печеночной или почечной недостаточностью. Преобладающее количество антибиотиков противопоказано при таких патологиях. Дело в том, что именно печень и почки «занимаются» выведением из организма компонентов, входящих в состав лекарственных средств.
  3. Аллергики. При повышенной чувствительности организма к отдельным веществам медикамента терапия не рекомендована. На аллергию указывают покраснения на коже, зуд, сыпь и прочие изменения в организме, связанные с приемом средства. Тогда подбирают иные варианты лечения: к примеру, можно начать принимать антибиотик, в состав которого не входит нежелательный для конкретного человека компонент.
  4. Женщины в положении. Беременность в принципе плохо сочетается с медикаментозным лечением. Особенно не рекомендуется принимать антибиотики в первом триместре, когда плод наиболее уязвим для любых негативных воздействий. Препараты назначают, только если потенциальная польза для матери выше, чем риск для будущего ребенка. Стараются отдавать предпочтение сравнительно безопасным фосфомицинам (Монурал), цефалоспоринам (Супракс Солютаб), пенициллинам (Амоксициллин), макролидам (Азитромицин). Ни в коем случае не назначают аминогликозиды (Гентамицин) и фторхинолоны (Абактал); с огромной осторожностью прописывают нитрофураны (Фурадонин).
  5. Кормящие женщины. Вместе с грудным молоком ребенок может получить и некоторое количество вредного для него вещества, потому прием антибиотиков в период ГВ осуществляется с максимальной аккуратностью. Обязательно читают инструкцию к конкретному препарату: даже если средство не противопоказано категорически, оно может требовать временного прекращения грудного кормления.

О существующих противопоказаниях обязательно сообщают врачу. Также необходимо рассказать ему о прочих сопутствующих заболеваниях, если они есть. Только владея полной картиной ситуации, специалист может назначить адекватную терапию.

Небактериальный цистит: антибиотик или другой препарат

Хотя бактериальный цистит распространен больше прочих, есть и другие формы заболевания. Воспаление мочевого пузыря может развиваться под влиянием:

  • грибков;
  • вирусов.

В первом случае активность проявляют грибковые микроорганизмы (чаще всего рода Кандида), во втором – вирусы (которые обычно провоцируют ОРВИ). Антибактериальная терапия окажется бесполезной против них, так как действующие вещества препаратов рассчитаны на борьбу с бактериями. Грибки и вирусы попросту останутся незамеченными.

Кстати, именно поэтому часты ситуации, когда длительная терапия не излечивает цистит: антибиотики, назначенные без должного обследования пациента, попросту не работают, а значит, и результат лечения оказывается нулевым. При грибковой природе заболевания требуется употребление антимикотиков, при вирусной – противовирусных средств.

Как выбрать антибиотик от цистита

Предполагается, что человек, заметив у себя основные симптомы цистита (учащение позывов, жжение, кровь в моче), тут же запишется к врачу. Специалист же со своей стороны отправит пациента на обследование, включающее в себя:

  • УЗИ;
  • анализы мочи и крови;
  • КТ;
  • эндоскопию и т. д.

Ключевым при исследовании природы цистита считается бактериологический посев мочи. В процессе этого анализа в лаборатории создают особую питательную среду, куда помещают урину пациента. На протяжении нескольких дней в сформировавшихся благоприятных условиях происходит рост и размножение патогенных бактерий. По прошествии положенного срока оценивается их количество.

Бакпосев позволяет не только подтвердить бактериальную природу воспаления, но и помогает установить степень чувствительности микробов к конкретным антибиотикам. Благодаря этому прописанный препарат окажется наилучшим в конкретном случае.

Именно так и должен происходить выбор лекарства – под контролем врача и по результатам анализов. Самостоятельно назначать себе антибиотик не стоит из-за высокого риска негативных побочных эффектов.

Почему вредно бессистемно пить антибиотики при цистите

Правильно подобранный антибиотик останавливает инфекцию и «освобождает» организм от патогенных микробов, за счет чего и происходит выздоровление. Но если препарат не подходит, пользы от него не будет. Очень часто такое наблюдается при самолечении и попытке купить хорошее лекарство «наугад». Неконтролируемый специалистом бессистемный прием антибиотиков приводит к таким последствиям:

  1. Ухудшение иммунитета.
  2. Нарушение микрофлоры.
  3. Переход острого цистита в хроническую стадию.
  4. Дальнейшее распространение невылеченной инфекции и поражение прочих органов.
  5. Повышение устойчивости микробов к воздействию антибиотика, из-за чего осложняется задача терапии в будущем (прием лекарства с аналогичным действующим веществом будет бесполезным).

Чем чаще человек пьет антибиотики без согласования с врачом и без понимания ситуации, тем хуже для него. Только специалист должен определять препарат, который будет использоваться для терапии, а также устанавливать дозировку и длительность лечения.

Антибиотики от цистита у женщин в положении

Хотя беременность часто оказывается среди противопоказаний для антибактериальной терапии, все же иногда без применения препаратов не обойтись. Беременным традиционно назначают:

  1. Пенициллины. Считаются относительно безопасными, так как не оказывают прямого негативного влияния на развивающийся плод. Используют как средства природного происхождения (Пенициллин), так и препараты, полученные синтетическим путем (Ампициллин, Амоксициллин).
  2. Макролиды. Зачастую именно их предпочитают рекомендовать врачи беременным, поскольку вреда от антибиотиков этой группы практически нет. Хорошо известны Азитромицин и Ровамицин.
  3. Цефалоспорины. Основной плюс препаратов – высокая бактерицидность. Тем не менее компоненты лекарств проникают сквозь барьер плаценты, хотя и не оказывают тератогенного действия. В основном рекомендованы Цефазолин, Супракс Солютаб, Цефуроксим.
  4. Фосфомицины. К этой группе относятся лекарства-производные фосфоновой кислоты. Их особенность – быстрый бактерицидный эффект и способность препятствовать болезнетворным микробам, не позволяя им прикрепляться к эпителию органов мочевыделительной системы. Фосфомицины активны против преобладающего количества грамположительных и грамотрицательных бактерий; исключение – синегнойная палочка. Очень популярен препарат Монурал: хотя производители и призывают назначать его с осторожностью, врачи не боятся активно рекомендовать это средство беременным.

Период вынашивания ребенка – время, когда самолечение вообще недопустимо. Лишь лечащий врач (уролог, гинеколог) может сказать беременной, какие антибиотики принимать при цистите: у женщин в положении меняется гормональный фон, обостряются хронические заболевания, возникают новые проблемы со здоровьем… Все это нужно учесть, не забывая о необходимости заботиться о минимальном риске для будущего ребенка. В такой ситуации сделать правильный выбор без соответствующих знаний и опыта нереально.

Какой антибиотик при цистите дать ребенку

Детский цистит требует особого подхода, поскольку многие «взрослые» антибиотики слишком «тяжелы» для растущего организма. Чаще всего ребенку прописывают:

  1. Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
  2. Фосфомицины (Монурал).
  3. Макролиды (Азитромицин, Сумамед).
  1. Комбинированные сульфаниламиды (Ко-тримоксазол).
  1. Цефалоспорины (Цедекс, Зиннат, Супракс Солютаб).

Видно, что «набор» для детей во многом совпадает с таковым для беременных: это объясняется необходимостью приема препарата с минимальным негативным влиянием на организм.

Ребенку, заболевшему циститом, врач в первую очередь постарается подобрать что-либо из пенициллинов. Только если они не срабатывают или по каким-либо причинам противопоказаны больному, ищут другие варианты. Особое внимание уделяется совсем маленьким детям (возрастом менее 5 лет). Им в основном показаны не таблетки или порошки, а сиропы и суспензии (хотя бывают и исключения). При определении необходимой дозировки обязательно учитывается вес ребенка.

Монурал – действенный антибиотик от цистита: «одна таблетка»

У многих на слуху история о некой таблетке, после однократного приема которой цистит уходит тут же. Действительно, лекарство с подобным эффектом есть, но форма выпуска у него иная – порошкообразная.

Речь идет о Монурале – антибиотике, принадлежащем к фосфомициновой группе. Если уж и рисковать, принимая препарат без назначения врача, то выбирать следует именно это средство. Даже некоторые доктора прописывают его еще до получения результатов анализов. Монурал быстро останавливает инфекционный процесс, за счет чего симптомы цистита либо уменьшаются, либо исчезают полностью.

Принимается такая «таблетка от цистита» однократно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Необходимо растворить содержимое одного пакетика (3 г для взрослых, 2 г для детей) в воде и выпить за раз. Если возможности употребить препарат вечером нет, допустимо принять его днем, но спустя 2 часа после еды.

Поскольку Монурал применяется в терапии цистита уже довольно долго, некоторые микробы начали вырабатывать к нему устойчивость. Выход из ситуации – выпить антибиотик дважды (второй раз спустя 24 часа после первого). Но не стоит продолжать эксперименты, если и после этого никакого результата достичь не удалось: возможно, цистит имеет другую природу и не поддается антибактериальной терапии. В таком случае необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Достаточно ли одних антибиотиков: какие препараты следует принимать дополнительно

Цель приема антибиотиков – остановить инфекцию. Но этого недостаточно для полного излечения, также необходимо:

  • позаботиться о снятии воспаления (принимают противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак);
  • добиться уменьшения выраженности болевого синдрома (употребляют обезболивающие – Анальгин, Баралгин);
  • обеспечить полное восстановление функций организма (пьют фитопрепараты – Канефрон, Фитолизин, Монурель, Цистон, Уролесан).

Основной упор должен идти на закрепление результатов антибактериальной терапии. Чтобы не столкнуться с рецидивом, нужно обязательно пропить курс растительных препаратов. Помимо аптечных средств, допустимо использовать отвары и настои на основе толокнянки, укропа, мяты, чернобыльника, зверобоя.

Зачастую антибиотики при цистите не то, что рекомендованы, а необходимы. Без приема этих медикаментов не удастся остановить «нападение» бактерий: они будут продолжать развиваться и размножаться, с каждым днем все сильнее поражая мочевой пузырь. Но не стоит чрезмерно усердствовать. Лечиться антибиотиками нужно грамотно: по согласованию с врачом и в точности соблюдая предписанную им инструкцию. Малейшее ее нарушение чревато переходом обычного цистита в осложненную форму, избавиться от которой достаточно сложно.