Частое ночное мочеиспускание у женщин: причины и лечение

Никтурия – явление, при котором большее количество мочи выделяется ночью. Этим термином описывается отклонение от нормы: здоровый организм испытывает до 7 позывов днем и лишь 1-2 в темное время суток. Частое мочеиспускание у женщин ночью может не только мешать полноценному отдыху, но и выступать симптомом множества заболеваний. Почему возникает никтурия? Какие меры следует предпринять?

Частое мочеиспускание у женщин ночью: причины, связанные с патологиями мочевыделительной системы

Нарушение в процессе мочевыделения зачастую касается органов, непосредственно отвечающих за эту функцию. Речь идет о почках, уретре, мочеиспускательном канале, мочеточниках.

Среди основных заболеваний, которые могут спровоцировать частое мочеиспускание ночью у женщин:

  1. Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря всегда сопровождается учащенным мочеиспусканием, причем нередко большинство позывов припадает именно на ночное время суток. Другие характерные симптомы – рези при мочевыделении, постоянное ощущение тяжести в мочевом пузыре, дискомфорт внизу живота. Цистит у женщин преимущественно развивается после переохлаждения на фоне ослабленного иммунитета. Лечение острой формы заболевания проходит достаточно легко: зависимо от случая назначаются антибиотики, противовирусные или противомикробные препараты, которые быстро уничтожают возбудителя недуга. Закрепляется эффект путем приема средств на натуральной основе (Канефрон, Фитолизин), а также употребления всевозможных растительных отваров и настоев (из ромашки, зверобоя, березовых листьев).
  2. Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок развивается у женщин часто. Этому способствует регулярное переохлаждение; также пиелонефрит может возникнуть в качестве осложнения цистита, когда инфекция идет по организму восходящим путем. Острая форма заболевания отличается резкими болями в пояснице и высокой температурой. Хронический пиелонефрит, помимо тянущего дискомфорта, дает и учащенное ночное мочеиспускание. С мочой может выделяться гной или кровь. Лечение предполагает прием целого комплекса препаратов (антибиотиков, спазмолитиков, травяных сборов и т.д.)
  3. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается жжением, зудом и болью в уретре. Также появляются слизистые выделения и учащаются ночные позывы по-маленькому. Первым делом пациентке требуется ликвидировать инфекционный процесс, для чего назначаются антибиотики. Далее проводится восстановление влагалищной микрофлоры и осуществляются мероприятия по укреплению иммунитета.
  4. Мочекаменная болезнь. Никтурия говорит о расположении новообразований в мочевом пузыре: из-за постоянного раздражения и давления орган провоцирует частые ночные позывы. Характерный признак заболевания – резкое прерывание струи во время мочеиспускательного акта при том, что урина еще не до конца вывелась из организма. Другой беспокоящий симптом – сильная боль, которая может «проснуться» практически в любой момент. Пациенткам показана диета и специальные медикаменты, а иногда и оперативное вмешательство.

Любое из этих заболеваний требует обращения к врачу. Самостоятельная терапия практически никогда не дает положительного эффекта.

Частое мочеиспускание ночью у женщин: причины гинекологического характера

Проблемы половой сферы могут провоцировать никтурию. Преимущественно женщины сталкиваются со следующими патологиями:

  1. Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая длительное время может вообще никак себя не проявлять. Но поскольку новообразование растет, рано или поздно оно начинает сдавливать соседние органы, в том числе и мочевой пузырь. Еще до появления никтурии узнать о миоме можно по болезненности в нижней части живота, сбоям менструального цикла, маточным кровотечениям. Лечат патологию либо гормонами, приостанавливающими рост опухоли, либо путем оперативного вмешательства, при котором удаляются отдельные узлы или весь орган целиком.
  2. Опущение матки. Патология подразумевает смещение дна и шейки органа ниже нормальной границы. Причина такого явления – ослабление связочного аппарата и мышц, которые поддерживают матку. Одновременно перемещается и мочевой пузырь. Как правило, ночные позывы к мочевыделению дают о себе знать уже при значительном опущении матки. До этого пациентки страдают от тянущих ощущений в нижней части живота, очень обильных и болезненных месячных, кровянистых выделений. Консервативная терапия предполагает проведение мероприятий для укрепления мышц – гинекологический массаж, физические упражнения, прием гормонов. Также возможна операция, позволяющая зафиксировать матку в правильной позиции.

Каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать гинеколога. Регулярные осмотры помогут вовремя определить начало развития патологии и задействовать наиболее щадящее лечение.

Причины частого мочеиспускания у женщин ночью, связанные с заболеваниями эндокринной системы

Нарушенный обмен веществ сопровождается сахарным диабетом, или сахарным мочеизнурением. Заболевание характеризуется увеличенной концентрацией в крови глюкозы. Один из симптомов недуга – полиурия, связанная с усиленным выделением мочи. Причина этому – повышенное осмотическое давление урины, вызванное растворяющейся глюкозой.

Другие ключевые признаки сахарного диабета I типа:

  1. Неконтролируемый голод (полифагия). Невозможность наесться связана со сбоем в обмене веществ: клетки тела перестают поглощать и перерабатывать глюкозу.
  2. Резкое похудение, иногда доходящее до истощения. Связано с исчезновением глюкозы из процесса клеточного обмена, а также с ускоренным жиро-белковым катаболизмом.

мочеиспускание у женщинСахарный диабет I типа возникает из-за чрезмерных стрессов или в результате вирусной инфекции. Вышеописанные симптомы всегда сопутствуют заболеванию этой группы; иногда, но не всегда они также свойственны диабету II типа. Он развивается по причине малоподвижного образа жизни и несбалансированности рациона, насыщенного сладостями и выпечкой. У взрослых женщин чаще наблюдается именно второй тип сахарного диабета.

Обе разновидности болезни также сопровождаются головными болями, падением зрения, зудом, сухостью во рту. Подтвердить сахарный диабет можно при помощи глюкозотолерантного теста. С беспокоящими симптомами следует отправиться к эндокринологу или терапевту. Пациенткам рекомендуется особая диета, при необходимости выписываются сахароснижающие препараты.

Иногда ночные позывы по-маленькому провоцируются несахарной формой заболевания. В этом случае наблюдается уменьшенное содержание в крови гормона вазопрессина и происходит сбой фильтрации мочи почками. Главный признак недуга – очень сильная жажда, в результате чего и наблюдается учащенное желание посетить туалет. Как правило, терапия подразумевает прием гормонов на протяжении всей жизни.

Частые позывы к мочеиспусканию без боли у женщин как результат гиперактивности мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) вызывает сбои в процессе мочевыделения. Стандартные симптомы:

  1. Очень сильный позыв к мочеиспусканию, который практически невозможно контролировать.
  2. Учащенное по сравнению с обычным состоянием желание наведаться в уборную.
  3. Недержание мочи (особенно характерно для беременных и женщин в возрасте).

ГМП связана с неправильным сокращением мышц пузыря. В нормальном состоянии мышца подает сигнал лишь после того, как будет накоплено около 500 мл урины. При этом позывы можно долго терпеть без особых неудобств.

Но с развитием синдрома поведение мочевого пузыря меняется. Он начинает «паниковать» при незначительном скоплении мочи (100-200 мл) и подает императивные сигналы, которые просто невозможно игнорировать.

Причина ГМП до конца не выяснена. В некоторых случаях синдром имеет нейрогенную природу, то есть возникает из-за сбоя в работе нервной системы. Но иногда установить пусковой фактор развития патологии невозможно – тогда говорят о ГМП в идиопатической форме.

Синдром часто связан с беременностью, которая провоцирует физиологические изменения и увеличивает нагрузку на внутренние органы. Вторая категория женщин, сталкивающаяся с ГМП, – пожилые дамы. С возрастом организм полностью перестраивается, что на фоне нехватки витаминов и чрезмерных переживаний способно вызвать гиперактивность.

Лечение включает в себя поведенческую терапию, когда пациентка корректирует свой режим жизни с целью уменьшения «поводов» для желания помочиться (употребление минимального количества мочегонных продуктов, ограничение объема выпиваемой жидкости, отказ от алкоголя). Сюда же относятся упражнения для укрепления мышц тазового дна и ведение специального дневника мочеиспускания.

Среди препаратов распространены антимускариновые и антихолинергические средства, препятствующие чрезмерно частым нервным сигналам о необходимости опустошения пузыря. Пациенткам могут назначаться антидепрессанты, если установлено, что ГМП связана с нервными расстройствами. В период менопаузы женщинам рекомендован прием гормонов. Иногда внутрипузырно вводится ботулотоксин, который уменьшает степень чувствительности рецепторов мочевого пузыря.

Случается, что частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли возникают просто из-за привычки пить много воды перед сном. Но если подобных безобидных поводов для никтурии нет, следует обязательно обратиться к врачу.